新里程:2024年9月27日投资者关系活动记录
公告时间:2024-09-29 17:47:32
证券代码:002219 证券简称:新里程
新里程健康科技集团股份有限公司
投资者关系活动记录表
编号:2024-05
□ 特定对象调研 □ 分析师会议
□ 媒体采访 □ 业绩说明会
投资者关系
□ 新闻发布会 □ 路演活动
活动类别
□ 现场参观
其他:医保管理专题交流
东吴证券、兴业证券、海通证券、中信建投、天风证券、中信证券、
申万宏源、广发证券、国投证券、华安证券、首创证券、湘财证券、
中邮证券、平安证券、国泰君安、信达证券、光大证券、华泰证券、
民生证券、东北证券、国金证券、国联证券、国海证券、国盛证券、
德邦证券、华福证券、华西证券、山西证券、东海证券、开源证券、
财通证券、甬兴证券、华夏基金、嘉实基金、易方达基金、广发基金、
中加基金、诺安基金、诺德基金、安信基金、中邮基金、大成基金、
参与单位名称 平安基金、中庚基金、太平基金、中海基金、东海基金、国寿安保基
(排名不分先后) 金、浦银安盛基金、朱雀基金、富荣基金、国寿养老、人保养老、泰
康资产、太平洋保险、国寿资产、建信养老金、农银人寿、光大永明、
宁银理财、中信资管、华泰资管、东吴资管、上海证券资管、华夏久
盈资管、国新证券自营、财通自营、世纪自营、西部自营、中意资产、
明亚基金、汇百川基金、惠通基金、峰境基金、相聚资本、碧云资本、
泾溪投资、牧鑫资产、森锦投资、勤远投资、明汯投资、泓澄投资、
龙航资产、途灵资产、肇万资产、名禹资产、彤源投资、聚鸣投资、
鸿道投资、致顺投资、青榕资产、汇华理财、拾贝投资、君和资本、
清和泉资本、博裕资本、红筹投资、北京国际信托、淡水泉投资、上
海和谐汇资管、上海牧鑫基金、深圳创富兆业金融、深圳正德泰投资、
君阳基金、锐智资本、Pictet Asset Management、Pinpoint Asset
Management、Smartgain Capital 等
时间 2024 年 9 月 27 日
地点 电话会议
上市公司接待人员 高级副总裁宋丽华、副总裁聂晨、副总裁兼董事会秘书徐旭、医管中
姓名 心副总经理王秀婷,瓦房店第三医院、兰考第一医院(集团)、崇州
二医院医保管理工作负责人
问:请问实施 DGR/DIP 改革后,公司旗下各家医院具体执行的
政策及落地时间?
答:公司旗下医院实施 DIP 结算的主要是江苏和江西的医院,
其余省份医院均为 DRG 结算。具体实施时间如下:盱眙县中医院为
2021 年 1 月,泗阳医院为 2021 年 6 月,萍乡赣西医院及赣西肿瘤医
院为 2023 年 1 月,兰考第一医院(集团)及蓬溪恒道骨科医院为 2022
年 1 月,瓦房店第三医院为 2022 年 7 月,爱贝尔医院为 2023 年 7
月,崇州二医院为 2024 年 1 月。
投资者关系活动
问:针对 DGR/DIP 改革,公司旗下医院采取了哪些应对措施?
主要内容介绍 对医院的利润率有何影响?
答:DRG/DIP 改革对所有医疗机构都有根本性影响,极大地改变
和重构了临床行为,不只是简单付费层面的影响。随着 DRG/DIP 改
革,精细化管理成为医院的核心竞争力之一。公司主要通过以下三个
方面加以应对:一、每家医院成立专门的医保管理工作小组,用医保
支付政策来指导临床诊疗行为,围绕医保政策进行学科规划和学科
设置并指导科室经营。二、提高医保管理精细化水平,大幅控制药耗
占比。三、加强内涵建设,大力发展手术科室学科实力,提高 CMI 值。
公司主动拥抱医保改革,从上半年经营数据来看,实施 DRG 的医院
全部实现了医保结余,实施 DIP 的医院通过精细化管理大面积解决了科室亏损,在目前全面推行 DRG/DIP 改革的情况下,公司医疗服务板块净利率仍达到了近 10%的水平。
问:公司通过哪些具体方式加强旗下医院的医保管理?
答:公司通过以下几个方面加强旗下医院的医保管理:一、通过组织架构、医保管理相关制度的优化调整,健全管理体系,建设专业医保管理团队,强化监督保障。二、通过公司层面引领和指导,规范旗下医院医保管理工作。包括:1.深入开展医保培训,将旗下医院成熟的医保管理方法进行推广复制。2.对医院进行现场指导,提升医保管理工作能力。3.每月进行 DRG/DIP 数据分析,为临床合理诊疗提供依据。4.以医保临床路径为抓手,调结构、降成本。5.梳理科室优势病种、特色病种、基础病种、劣势病种和战略性病种/病组,针对不同病种开展针对性管理与提升,从而实现医保的精细化管理。
问:在具体经营层面,医院的医保管理工作涉及到哪些环节和部门?如何进行分工协作?
答:公司旗下医院确立了多部门联合的组织保障体系,以提高医保管理工作效率。医保管理工作由院长牵头,组建专业团队负责医保管理工作。包括:一、医务部,负责组织协调推进相关工作,对病案质量进行把关,监督各临床科室规范诊疗,确保医疗质量与安全。二、病案室,负责控制好病案首页数据质量,扮演好翻译者、指控者、建桥者的角色。三、医保物价部门,负责医保工作整体协调、政策及法律法规的培训、医保结算数据的审核、病例入组反馈、特病单议申请、指导科室重点做好成本管控。四、信息科,负责为全院提供技术支持,完善医院信息系统,为医院管理者、各层面员工提供相应的医保数据分析。五、财务部,负责进行成本测算及经济运行调整,通过数据分析,引导医院合理配置资源。六、药剂科,协助临床医生制定经济有效的药物治疗,审核用药方案,规范临床医生用药。七、供应链管理
部门,负责做好价格谈判,降低采购成本,根据临床反馈进行采购,并保证采购的质量和时效。
问:医保支付方式改革后,医院在用药、耗材方面有哪些变化?公司与公立医院相比在药品和耗材品类方面是否有差异?药耗变化对供应链利润的影响?
答:医院药品、耗材方面的变化主要是集采品种占比提升和国产替代趋势明显,医院更注重药品、耗材品种结构的优化及整合。
公司旗下医院和公立医院在药品和耗材品类使用差异不大,均优先使用集采品种、基药品种,节省医保资金。公司医院在创新药品、耗材等新品引进机制上更为灵活高效,在保障基本医疗需求基础上,满足患者多层次的医疗服务需求。
综合来看执行 DRG/DIP 医保付费政策后对供应链利润的影响较
小。在 DRG/DIP 医保付费模式下,使用集采品种、基药品种是大势所趋。公司将努力提高非医保占比,尤其是提高商保患者比例,降低因医保支付方式改革对供应链利润带来的影响。
问:执行 DRG/DIP 政策以后,对医院业务量有哪些影响?对不
同科室的影响情况?
答:医保支付方式改革的要求与医院自身发展方向是一致的,提高医疗技术水平有利于提高医保给付比例。公司医院学科将向着内科介入化、外科微创化方向发展,学科水平逐渐提高,有助于提升医院在当地的市场份额,门诊、住院、手术量同比实现增长。从科室来看,DRG/DIP 政策对内科有一定影响,外科系仍保持较快发展。
问:上半年医疗服务板块医保收入占比?医保回款周期?医保坏账率情况? 在当下医保管理趋严的情况下,公司如何应对避免坏账的发生?
答:2024 年上半年医疗服务板块医保收入占比约为 51%。医保
回款的平均周转天数为 86 天。从财务坏账计提角度看,参考 2023年,计提医保坏账约为 6000 余万,占医保整体应收账款余额的 4%,实际测算潜在的坏账风险占医疗服务板块收入的 2%。公司通过综合的精细化管理、医保付费方式的主动性调整和配合进行应对。
问:结合具体医院的情况来看,执行 DRG/DIP 政策以后,CMI 值、
病种分值大概是什么水平?与当地公立医院、民营医院相比处于什么水平?
答:以江苏地区两家医院举例说明。一、盱眙县中医院情况:CMI值 1-9 月份约为 1.3,与当地公立医院相比持平。DIP 病种分值情况:淮安市统一执行 2024 版 DIP 病组目录,各定点医疗机构结算基础系数不同,盱眙县中医院是 0.75,县人民医院是 0.8。相同诊断,不同手术操作入组不同,分值不一样,不同诊断入组不同,分值不一样。
二、泗阳医院情况:执行 DIP 政策后 CMI 值 2024 年 1 月-6 月为 1.44,
病种分值为 281 万分。当地其他医院泗阳县中医院(三级中医院)为277 万分、康达医院(二级医院)为 134 万分、泗阳县第一人民医院(公立二级医院)为 30.7 万分,泗阳医院处于全县病种分值最高水平。
问:在省级、市级分别执行 DRG/DIP 的情况下,各地是怎么结
算支付的?
答:同一省级可以有不同的支付方式,但市级支付方式是相同的。各家医院结算支付方式不同,如瓦房店第三医院 DRG 结算方式是执行大连市统筹,按月支付、按年清算。泗阳医院 DIP 结算方式是执行泗阳县统筹,按月支付、季度清算。
问:DRG/DIP2.0 版本落地后,从实操层面来看,对医院有哪些
影响?单例复议机制的执行情况如何?单例复议的比例能占比多少?
答:DRG/DIP2.0 版本目前尚未正式推行,旗下医院已经在学习
和了解新的政策。根据国家医保局发布的相关通知,各统筹地区将自